更新日：2021年5月17日

医療従事者の新型コロナワクチン接種に係る費用請求（医療機関向け）

医療従事者の新型コロナワクチン接種に係る費用請求について

請求に当たっては、原則接種を行った月の翌月10日までに提出してください。

なお提出する際は、請求書および予診票の記載漏れが無いよう、事前に確認をお願いします。

請求および支払の概要について

新型コロナワクチンに関する費用の請求・支払の概要は以下のとおりです。

多賀城市民の方の請求について

提出書類

• 市区町村別請求書（押印必須）（注1）
• 予診票
• （初回時のみ）債権者登録依頼書（クリックすると該当ページに飛びます）

（注1）ワクチン接種円滑化システム（VーSYS）で出力可能。

提出先

多賀城市役所健康課（6階）

多賀城市外の方の請求について

提出書類

• 請求総括書（注1）
• 市区町村別請求書（注1）
• 予診票
• （初回時のみ）新型コロナワクチン接種に係る費用の請求および受領に関する届（口座振替申出書）（Excel：28KB）

（注1）ワクチン接種円滑化システム（VーSYS）で出力可能。

提出先

宮城県国民健康保険団体連合会

提出方法

• 窓口持参
• 郵送

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