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更新日:2016年2月16日

心身障害者医療費助成

 心身障害者医療費助成制度とは

対象となる方が、病院などの窓口で支払う自己負担額(保険適用後)を助成します。

  • 保険が適用にならない健康診断、予防接種、差額室料、液剤の容器代など、食事代は助成の対象になりません。
  • 保険が適用となる場合でも、附加給付、高額療養費、高額介護合算療養費などは助成の対象になりません。

心身障害者医療費助成制度の対象となる方

  • 身体障害者手帳1級~3級(3級は内部疾患のみ)の方
  • 療育手帳「A」の方
  • 特別児童扶養手当1級の支給対象の方(20歳になった月の末日まで対象)

子ども医療費助成を受けている方は、そちらの助成が優先となります。

精神障害者保健福祉手帳の交付を受けている方は、助成の対象から除かれます。

生活保護を受けている方(医療保護のみの方も含む)は、助成の対象から除かれます。

保護者の所得制限を設けていますので、次の「所得制限」をご参照ください。

心身障害者医療費助成制度の所得制限

心身障害者医療費助成制度を受けるときには、心身障害者本人、保護者、配偶者、扶養義務者の所得に制限を設けています。

所得制限の対象

  • 心身障害者が20歳以上の場合・・・本人、配偶者、扶養義務者の所得
  • 心身障害者が20歳未満の場合・・・保護者の所得
心身障害者医療費助成制度所得限度額表

扶養親族
の数

心身障害者が20歳未満
の場合の保護者の限度額

心身障害者が20歳以上
の場合の本人の限度額

配偶者・扶養義務者
の限度額

0人

4,596,000円

3,604,000円

6,287,000円

1人

4,976,000円

3,984,000円

6,536,000円

2人

5,356,000円

4,364,000円

6,749,000円

3人

5,736,000円

4,744,000円

6,962,000円

4人

6,116,000円

5,124,000円

7,175,000円

5人

6,496,000円

5,504,000円

7,388,000円

所得限度額は、毎年見直しを行いますのでご注意ください。

控除額

項目

控除額

社会保険料控除

80,000円控除【※】

雑損控除

控除相当額

医療費控除

控除相当額

小規模企業共済等掛金

控除相当額

配偶者特別控除

控除相当額

障害者控除

障害者1人につき270,000円控除

特別障害者控除

障害者1人につき400,000円控除

寡婦(夫)控除

270,000円控除

寡婦控除の特例

350,000円控除

勤労学生控除

270,000円控除

道府県民税の免除額に相当する額

免除所得額

【※】心身障害者が20歳以上の場合、本人の分は控除相当額

 手続きの方法は

新規に登録するとき

身体障害者手帳の交付を受けた方、または転入などにより多賀城市に住民登録された方は、次のものをお持ちになって、市役所1階、国保年金課窓口で手続きを行ってください。

  • 健康保険証
  • 印鑑
  • 身体障害者手帳または療育手帳
  • 預金通帳
  • 所得証明書または源泉徴収票(※)

申請時に必要となる所得証明書

※転入などにより保護者および扶養義務者の所得を多賀城市で確認できない場合には、申請時期により下記の所得証明書または源泉徴収票が必要となります。詳しくは国保年金課にお問い合わせください。

  • 1月~5月:「前年度分の所得証明書」または「前々年分の源泉徴収票」
  • 6月~9月:「前年度分および今年度分の所得証明書」または「前々年分および前年分の源泉徴収票」
  • 10月~12月:「今年度分の所得証明書」または「前年分の源泉徴収票」

更新登録を行うとき

毎年10月1日に登録の更新を行います。

  • その年の1月1日に多賀城市に住民登録があり、勤務先での年末調整や所得税確定申告などをされている場合には自動更新となります。
  • その年の1月1日に多賀城市に住民登録がなかった方や保護者の方の前年の所得額などが確認できない場合には、自動更新することができないため、所得証明書の提出をお願いする場合があります。必ず所得の申告を行ってください。
  • 既に市役所に所得証明書などを提出している場合には、ご連絡をくださいますようお願いいたします。

必要な届け出

次の場合には、届け出が必要です。それぞれの変更事項が証明できる書類と、印鑑などをご持参の上、国保年金課窓口で手続きをしてください。

  • 住所の変更(市内での転居、市外への転出)
  • 氏名変更
  • 加入している健康保険の変更
  • 振込口座の変更
  • 受給者(保護者)または対象者(心身障害者)の死亡
  • 生活保護の受給開始
  • 交付を受けている手帳の内容に変更があった場合

 助成の受け方

病院、調剤薬局などの窓口で

市役所で交付された「心身障害者医療費受給者証」を提示し、「心身障害者医療費助成申請書」を提出してください。また、医療費が高額になる場合には、ご加入の保険者が発行する「限度額適用認定証」もあわせてご提示ください。

「心身障害者医療費助成申請書」は市役所窓口に備え付けておりますが、下記のPDFファイルをダウンロードしたもので申請することもできます。

心身障害者医療費助成申請書(PDF:64KB)記入例(PDF:38KB)

心身障害者医療費助成申請書について

  • 月に1枚、病院、調剤薬局などの窓口に提出してください。
  • 受診された病院(総合病院の場合は診療科)、調剤薬局が複数の場合は、それぞれの病院、診療科、調剤薬局ごとに1枚提出となります。
  • 入院、外来は別々に提出してください。
  • 多賀城市の国民健康保険および後期高齢者医療制度に加入している方は、「心身障害者医療費助成申請書」を提出する必要はありません。
  • 医療費助成は、一部負担金を支払った時から2年で時効になりますので、忘れずに申請してください。

県外で病院などにかかった場合

市役所で発行している「心身障害者医療費受給者証」は、宮城県内の病院、調剤薬局などでしか利用できませんが、窓口に次のものをお持ちになれば、県外分として医療費助成を受けることができます。

  • 「心身障害者医療費助成申請書」
  • 県外でかかったときの領収書、または医療機関に「医療機関記入欄」を記入してもらった「心身障害者医療費助成申請書」

申請書の「申請者記入欄」を記入し、印鑑を必ず押してください。

助成金の給付は

申請の約3か月後に、あらかじめ登録していただいた口座へ振り込みます。場合によっては、3か月以上かかることもありますので、ご了承ください。

医療受給者証取扱いの注意

受給資格に変更(住所変更、氏名変更、健康保険の変更など)があったときは、必ず届出をしてください。

  • 手帳を返還したとき、転出などで資格がなくなったとき、新しい受給者証が交付されたときは、それぞれの受給者証を返還してください。
  • 受給資格を失ったまま受給した場合には、助成金を返還していただきます。

 新たに多賀城市に転入される皆様、他の市町村に転出される皆様へ

新たに多賀城市に転入される皆様へ

心身障害者医療費助成制度はそれぞれの市町村が独自に条例を定めて実施しているために、これまでお住まいだった市町村とは助成内容や所得制限判定基準などが異なる場合がありますのでご注意ください。

心身障害者医療費助成制度の申請を行う際に、所得制限に該当しているか否かの判定を行いますので、これまでお住まいだった市町村から所得証明書の交付を受けることが必要な方は本市に転入される前に、忘れずに該当する年度の所得証明書の交付を受けて来てください。

他の市町村に転出される皆様へ

転出先の市町村でも同様の医療費助成制度が存在し、その利用を希望する場合、助成内容や所得制限判定基準などが本市の心身障害医療費助成制度と異なる場合がありますのでご注意ください。また、申請時に必要な書類などにつきましては転出先の市町村にお問い合わせください。

転出先の市町村で所得制限判定を行うための書類として、本市の所得証明書が必要な方は、転出時に本市税務課において所得証明書の交付を受けてから転出されると便利です。証明が必要な年度については、転出先の市町村にご確認ください。

 心身障害者医療費助成に関するよくある質問

 医療費受給者証の更新時期にいただく、よくある質問

多賀城市心身障害者医療費助成制度は毎年10月1日に更新されます。そこで、「医療費助成受給者証の有効期限は9月30日となっていますが、新しい受給者証の交付を受けるには市役所に行って申請をする必要がありますか?」というお問い合わせをいただきます。

本市に心身障害者医療費助成の登録をいただいている方で本市に所得の届出をしている方であれば、医療費助成受給者証の更新時期に自動的にその適否を判定して、引き続き医療費助成の対象になる方に対しては新しい医療費助成受給者証を、所得制限などで該当にならなかった方に対してはその旨の通知書をそれぞれ9月末日までにご自宅に送付します。

なお、更新後の医療費助成受給資格の有無を判定する際、所得制限に該当しているか否かについて前年の所得で判定します。新たに他の市町村から転入された方など、本市で前年の所得が分からない方につきましては、更新時期が近づきましたらお知らせしますので前年の所得を証明する書類を市役所にご提出ください。

よくある質問

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お問い合わせ

保健福祉部国保年金課国保庶務係

 〒985-8531 宮城県多賀城市中央二丁目1番1号

電話番号:022-368-1141(内線:121~123)

ファクス:022-368-1747

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